為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保障基金監(jiān)管體制機(jī)制改革，充分發(fā)揮社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保障基金的監(jiān)督作用，持續(xù)保持嚴(yán)厲打擊欺詐騙保的高壓態(tài)勢(shì)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)療保障基金安全，有序促進(jìn)醫(yī)療保障事業(yè)健康發(fā)展，根據(jù)《成都市醫(yī)療保障局關(guān)于印發(fā)〈成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員管理辦法〉的通知》（成醫(yī)保辦〔2021〕14 號(hào)）有關(guān)規(guī)定，我局決定在全市范圍內(nèi)公開(kāi)選聘成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員，誠(chéng)邀社會(huì)各界積極踴躍參與，現(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)公告如下。

一、聘任條件

（一）政治立場(chǎng)堅(jiān)定，遵紀(jì)守法，公正廉潔，誠(chéng)實(shí)守信，熱愛(ài)公益事業(yè)，有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感和民主監(jiān)督意識(shí)。

（二）具有一定的醫(yī)療保險(xiǎn)知識(shí)、衛(wèi)生健康等領(lǐng)域的政策法規(guī)知識(shí)。

（三）善于聯(lián)系群眾，具有良好的問(wèn)題分析和溝通表達(dá)能力。

（四）身體健康，在本市行政區(qū)域工作或居住，自愿承擔(dān)醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督工作的我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員。

二、工作職責(zé)

成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員受市醫(yī)療保障局聘任，在市醫(yī)療保障局指導(dǎo)下開(kāi)展工作，行使以下監(jiān)督職責(zé)：

（一）宣傳政策法規(guī)。主動(dòng)向參保群眾、參保單位、兩定醫(yī)藥機(jī)構(gòu)宣傳國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保障法律法規(guī)、政策和規(guī)定，并且以身作則，帶頭自覺(jué)遵守。

（二）監(jiān)督政策執(zhí)行。監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店、醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)醫(yī)保政策執(zhí)行情況以及服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和工作作風(fēng)等。

（三）舉報(bào)違法違規(guī)。對(duì)參保單位、身邊人員、定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)或醫(yī)療保障行政部門(mén)、經(jīng)辦部門(mén)及其工作人員違法違規(guī)行為進(jìn)行監(jiān)督并及時(shí)向醫(yī)保局舉報(bào)。

（四）參與現(xiàn)場(chǎng)檢查。醫(yī)保局可根據(jù)實(shí)際工作需要，邀請(qǐng)具備一定專(zhuān)業(yè)技能的社會(huì)監(jiān)督員，參與醫(yī)療保障基金安全評(píng)估和現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查；社會(huì)監(jiān)督員也可向醫(yī)保局主動(dòng)提出申請(qǐng)參與現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查。

（五）反饋意見(jiàn)建議。社會(huì)監(jiān)督員可結(jié)合自身實(shí)際，廣泛聽(tīng)取、收集社會(huì)各界對(duì)醫(yī)療保障工作提出的意見(jiàn)和建議，并及時(shí)向市醫(yī)療保障局反饋。

三、聘任期限

社會(huì)監(jiān)督員聘用期限為2年，期滿后，根據(jù)工作需要進(jìn)行續(xù)聘，未續(xù)聘者自行解聘。

四、聘任人數(shù)

面向全市公開(kāi)選聘社會(huì)監(jiān)督員10名。

五、報(bào)名方式

方式一：郵寄報(bào)名。將身份證復(fù)印件（正反面）、《成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員申請(qǐng)表》（見(jiàn)附件）郵寄至成都市醫(yī)療保障局法規(guī)和基金監(jiān)管處（地址：成都市高新區(qū)錦暉西一街66號(hào)市政府第二辦公區(qū)A座4樓403室），申請(qǐng)報(bào)名。

方式二：電子郵件報(bào)名。將身份證掃描件（正反面）、《成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員申請(qǐng)表》發(fā)送至郵箱cdybfgjj@163.com，申請(qǐng)報(bào)名。

報(bào)名采取單位推薦、個(gè)人自薦相結(jié)合的方式，單位（個(gè)人）應(yīng)對(duì)填報(bào)資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)，凡以虛假信息報(bào)名的，一經(jīng)查實(shí)取消選聘資格。

報(bào)名截止日期：2021年9月9日。

六、其他

社會(huì)監(jiān)督員的工作為自愿性、無(wú)償性工作，以社會(huì)監(jiān)督員身份參加相關(guān)活動(dòng)無(wú)任何形式的勞務(wù)報(bào)酬。社會(huì)監(jiān)督員提供欺詐騙保違法違規(guī)線索，經(jīng)核查屬實(shí)的，按照《成都市欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)暫行辦法》（成醫(yī)保發(fā)〔2020〕6號(hào)）相關(guān)規(guī)定辦理。

咨詢電話：028—61881395。

附件：成都市醫(yī)療保障基金社會(huì)監(jiān)督員申請(qǐng)表

成都市醫(yī)療保障局

2021年9月1日